Список противовоспалительных свечей в гинекологии

Цервицит или воспаление шейки матки (ШМ) – это достаточно распространенное гинекологическое заболевание, поскольку его развитие может спровоцировать огромное количество внешних и внутренних факторов. Это специфические инфекции, передающиеся половым путем, и условно-патогенная микрофлора, размножившаяся на фоне сниженного иммунитета, гормонального дисбаланса, перенесенной операции, травмы и т.д. Поскольку неправильное лечение цервицита шейки матки может спровоцировать развитие различных осложнений и последствий, разрабатывать схему лечения должен только врач.

Тактика лечения может включать множество различных составляющих, начиная от традиционных медпрепаратов и заканчивая физиотерапевтическими процедурами. Но свечи при воспалении шейки матки являются самым эффективным средством. Рассмотрим, какие суппозитории нужно использовать в зависимости от симптоматики и причин, вызвавших развитие воспалительного процесса.

Показания к применению

Вагинальные свечи назначаются как при медикаментозной схеме лечения, так при назначении хирургического вмешательства, до и после его проведения. Их прописывают, чтобы лечить многие гинекологические патологии воспалительного характера, в том числе:

• обширный цервицит, затрагивающий всю маточную шейку;
• воспаление цервикального канала;
• псевдоэрозия, осложненная различными инфекциями;
• до и после оперативного лечения воспалительных процессов на ШМ;
• в виде санирующего средства перед оперативным вмешательством.

Преимущества суппозиториев

Противовоспалительные свечи в гинекологии назначают достаточно часто, поскольку практически все женские болезни сопровождаются развитием воспалительного процесса.

Преимущество использования препаратов именно в форме суппозиториев состоит в следующем:

• эффект от использования лекарства в суппозиториях наступает очень быстро;
• действующее вещество доставляется непосредственно в пораженный участок;
• компоненты свечей по минимуму всасываются в кровь;
• их можно применять беременным;
• не оказывают влияния на пищеварительную систему;
• позволяют комплексно подходить к лечению.

Положительное действие свечей

Лечение свечами чаще всего является вспомогательным на фоне более мощной терапии по восстановлению нормальной микрофлоры влагалища. С их помощью можно быстро устранить дискомфортные симптомы воспаления шейки матки и достичь следующих результатов:

• снимается воспаление;
• снижается активность инфекционного агента, спровоцировавшего воспалительный процесс;
• удаляется пораженный эпителиальный слой;
• нормализуется выделение влагалищного секрета;
• купируется болевой синдром;
• активизируются регенерационные процессы.

Свечи оказывают профилактическое действие, не допуская проникновения инфекционных агентов в слизистую.

Виды и представители

Свечи от воспаления шейки матки зачастую обладают сильнодействующим эффектом, поэтому их назначением должен заниматься исключительно специалист, который принимает во внимание не только степень тяжести патологии и вид инфекционного агента, но и общее состояние пациентки.

Рассмотрим основные фармакологические группы препаратов в форме суппозиториев, которые могут назначать при цервиците, а также перечислим названия их основных представителей.

Противогрибковые

Часто на фоне бактериального или вирусного цервицита у женщины во влагалище начинает разрастаться условно патогенная микрофлора, о чем свидетельствуют результаты ПЦР соскоба.

Симптоматика кандидоза может полностью отсутствовать, но даже в этом случае врач может назначить противогрибковые препараты на основе миконазола, эконазола, иконазола, циклопирокса, сертаконазола и клотримазола. К ним относятся:

• Гинезол;
• Дафнеджин;
• Ирунин;
• Кандид;
• Кадизол;
• Ломенсин;
• Ливарол;
• Залаин;
• Гино-певарил;
• Экофуцин;
• Примафунгин;
• Пимафуцин.

В некоторых случаях препараты назначают в профилактических целях на фоне антибактериальной терапии, чтобы предотвратить развитие молочницы. Применять суппозитории нужно не менее недели.

Противовирусные

Если воспаление имеет вирусную природу, в обязательном порядке назначают препараты, которые будут повышать иммунитет женщины и тем самым способствовать уничтожению вирусных возбудителей. Представителями являются свечи Ацикловир и Виферон, их нужно использовать минимум 2 недели подряд. Препараты прописываются при обнаружении генитального герпеса и ВПЧ в составе комплексной терапии.

Гормональные

Если воспалительный процесс перешел в хроническую форму, слизистая шейки матки может истончиться и полностью атрофироваться. Справиться с проблемой помогают гормональные свечи на основе эстрогена. Они способствуют быстрому заживлению слизистой маточной шейки и восстановлению гормонального фона. Используются препараты на гормональной основе Эстриол и Овестин.

Свечи, содержащие эстрадиол, восстанавливают уровень рН во влагалище и укрепляют естественный барьер, что снижает риск рецидивирования воспалительного процесса.

Применять гормональные свечи нужно длительный период, поскольку их основной компонент имеет краткосрочное действие и не способен скапливаться в эпителиальных клетках, что способствует предотвращению гиперпластических процессов, особенно во время устранения воспаления у женщин в менопаузу.

Антибактериальные

Если цервицит вызвали болезнетворные микробы, то по результатам бакпосева с определением чувствительности к антибиотикам могут быть назначены:

• Тержинан;
• Гексикон;
• Бетадин;
• Метронадазол и т.д.

Длительность лечения будет зависеть от степени тяжести патологии и составляет от 7 до 14 недель.

Обезболивающие

Основным препаратом, который при цервиците назначают для купирования болевого синдром, является Тержинан, он не только оказывает анальгезирующее действие, но и снимает воспаление. Назначать средство самостоятельно нельзя, можно ухудшить свое состояние.

Заживляющие

Чтобы завершить лечение цервицита или ускорить процесс восстановления тканей после оперативного вмешательства, гинеколог может назначить заживляющие свечи на основе растительных или синтетических компонентов. Чаще всего назначают препараты на основе пантенола. Это регенерирующий и противовоспалительный компонент, являющийся витамином группы В. Представителем являются свечи Депантол, они активно действуют даже при кровянисто-гнойных выделениях.

Природным заживляющим эффектом обладают облепиховые свечи. В этих ягодах содержится большой запас каротиноидов, способствующих активному заживлению тканей и снятию воспаления. Свечи с облепихой принимаются курсами по 8-12 штук.

Восстанавливающие микрофлору

Чтобы не допустить повторного разрастания патогенной микрофлоры и активизации вирусов, курс лечения цервицита в обязательном порядке должен содержать препараты нормализующие микрофлору влагалища. Чтобы во влагалище было достаточное количество бифидо и лактобактерий, формирующих природный барьер между внешней средой и половыми путями для внедряющихся инфекционных агентов, при лечении цервицита назначают следующие препараты:

• Ацилакт;
• Бифилиз;
• Бифидумбактерин;
• Вагинорм;
• Лактобактерин;
• Лактонорм;
• Лактожиналь;
• Экофемин;
• Фемидекс;
• Лактриол.

Чтобы нормализовать состояние влагалищной микрофлоры, в среднем может понадобиться порядка двух недель.

Иммуномодулирующие

Препараты подавляют репликацию вирусов и повышают местный иммунитет. Их часто назначают при генитальном герпесе и ВПЧ. К сожалению, лечить подобную патологию сложно, поскольку такие вирусы способны встраиваться в геном человеческих клеток, но с помощью свечей этих возбудителей можно подавить и отправить в своеобразную спячку. Вирусный цервицит характерен для женщин с ослабленным иммунитетом, хроническими гинекологическими проблемами и вагинальным дисбактериозом.

Поскольку ВПЧ опасен и может спровоцировать развитие рака, при обнаружении вирусной формы цервицита в обязательном порядке назначают препараты корректирующие процесс изменения и регулирования звеньев иммунитета и активизирующие иммунокомпетентные клетки. Для достижения этих целей назначают свечи:

• Генферон;
• Руферон;
• Лаферобион;
• Циклоферон;
• Кипферон;
• Виферон.

Это иммуномодулирующие препараты, что касается иммуностимулирующих свечей, то их ярким представителем является Полиоксидоний, который применяется 10-20 дней, а затем курс приема повторяется еще через 3-4 месяца.

Препараты можно использовать ректально и вагинально.

Комбинированные

Для достижения быстрого эффекта в лечении воспалений часто назначают лекарства комбинированного действия, которые одновременно устраняют воспалительный процесс, угнетают рост болезнетворных микроорганизмов, способствуют регенерации ткани и нормализации уровня микрофлоры. Основные действующие вещества препаратов:

• Полимиксин, Неомицин – антибактериальное средство широкого спектра действия, показывает хорошие результаты в борьбе с подавляющим большинством микробов, обеззараживает и способствует не просто угнетению болезнетворной микрофлоры, а ее полному устранению;
• Орнидазол, Теридазол. Компоненты борются с грибками и простейшими, их назначают при воспалительных процессах, спровоцированных гарднереллами и трихомонадами;
• Преднизолон. Компонент показывает хорошие результаты при лечении хронического цервицита;
• Нистатин – средство, препятствующее размножению грибка из рода Кандида;
• Хлоргексидин – противомикробное средство, быстро уничтожающее практически все группы болезнетворных организмов.

Концентрация компонентов в комбинированных препаратах может быть различной, они входят в состав следующих лекарств:

• Тержинан;
• Аминтакс;
• Полижинакс;
• Гексикон;
• Депантол.

Курс терапии может длиться от 6 до 9 дней, причем количество приемов может быть как 1 суппозиторий в сутки, так и 2, все зависит от степени тяжести патологии.

Чаще всего комбинированные средства прописывают для лечения воспаления на фоне эрозии, но лишь на ранних ее стадиях, когда исключается вероятность развития онкологии.

Противопоказания

Лечение воспаления свечами возможно лишь, когда у пациентки нормальная чувствительность к веществам в составе препарата. Если после введения суппозитория в области промежности ощущается жжение, зуд, краснота, шелушение и отечность, необходимо заменить препарат или изменить его форму приема.

Не рекомендуется лечить острую форму цервицита местными средствами, поскольку они способствуют распространению инфекции в восходящем направлении – в матку и ее придатки.

Инструкцией по применению суппозиториев запрещено их использование при таких патологиях:

• злокачественные опухоли в костном мозгу, лейкоз, злокачественные диспластические процессы в лимфоидной ткани;
• бородавки и папилломы на кожном покрове;
• гематологические недуги;
• онкология в органах брюшной полости;
• эпилепсия;
• ослабленность, головокружение, частые головные боли.

Беременным женщинам свечи применять нужно только по назначению врача, поскольку для некоторых препаратов период гестации является противопоказанием, а их компоненты способны проникать в кровь и провоцировать отклонения в развитии эмбриона.

Использовать вагинальные свечи категорически запрещено при наличии травм влагалищных тканей, вызванных механическими повреждениями, сопутствующими патологиями или оперативными вмешательствами, поскольку свечи могут лишь усугубить состояние пациентки. Подбором необходимых препаратов должен заниматься исключительно специалист.